C型肝炎

一、前言

    C型肝炎是肝臟受到C型肝炎病毒(HCV)感染引起發炎。台灣C肝帶原者約有2-3%人口偏，遠鄉鎮盛行率高，常見症狀：疲倦、食慾不振、噁心、嘔吐、黃疸，甚至無症狀也有；若不積極治療控制，20%會由慢性肝炎發展成肝硬化，嚴重引起肝細胞癌，目前沒有疫苗可預防。

二、感染途徑

    主要透過血液和血液直接接觸而傳染，包括輸血、毒癮者、靜脈注射、刺青、針灸、穿耳洞、針扎、共用牙刷、刮鬍子、刮痧及剪指甲等等。因過程中造成皮膚黏膜破損致病毒感染，性行為也可能造成感染。

三、治療

    新型口服抗C型肝炎病毒藥物(DAA)具有抑制C肝病毒複製效果，達到清除C肝病毒，針對不同基因病毒使用不同藥物，目前有6類藥物，治療率高達9成以上，療程12週，副作用大幅降低。本院使用「宜譜莎」(Epclusa) 藥物，療程為12週。

四、衛教

(一)病人不應食用生或未熟魚、肉、海鮮類。
(二)三餐定時定量，不能太勞累，避免加工食品，均衡飲食，醃製、發霉、發酵食品少吃。
(三)病人應避免攝取脂肪、少鹽少、 糖、少油，禁菸酒、抽菸。
(四)減少不必要藥物或來路不明中草藥、成藥，勿相信偏方，亂服藥物。

(五)避免不必要的輸血，養成良好衛生習慣。

(六)治療成功後，仍需定期追蹤檢查。
(七)治療後仍有可能再次感染，需多加注意。
(八)醫療人員執行病人醫療處置，有血液暴露風險，採取預防措施，避免相互傳染。

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